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PorAlba Sanchez

¿Cómo se trabaja con pacientes neurológicos?

Como ya comentamos en el post de Neuropsicología, hemos ampliado nuestra cartera de servicios. En PsicoTorres aportamos ayuda psicológica a pacientes neurológicos. En esta ocasión, queremos dar a conocer de una forma más profunda el mundo de la Neurología. Para ello, contamos con nosotros con una profesional sanitaria que tiene un trato directo con este tipo de pacientes. Asimismo, nuestra intención es mostrar el complejo trabajo multidisciplinar que hay en este ámbito.

María Dolores Veroz Gómez es una enfermera que ha trabajado más de 20 años en la planta de Neurología del Hospital Clínico Universitario de Salamanca. Ha formando parte del equipo que puso en marcha la unidad de Ictus  y del equipo multidisciplinar que creó el hospital de día de Neurología, ambos en Salamanca. También ha participado en varios proyectos de  investigación de esta índole como por ejemplo, en la búsqueda de dianas moleculares con valores pronósticos en el Ictus.

Investigaciones

Le hemos realizado una serie de preguntas que exponemos a continuación:

¿Qué tipo de pacientes hay en la planta de neurología?

MD: Sin lugar a dudas, el más frecuente es el Ictus. Dentro de estos, hay diferentes clases como son el Isquémico y Hemorrágico siendo el Isquémico el más frecuente. También hay pacientes con Esclerosis Múltiple en grados avanzados y pacientes que ingresan para estudio y tratamiento, si precisa, de tumores cerebrales o demencias como el Alzheimer, cuerpos de Lewy, etc. Lo que suelen tener en común todos estos pacientes neurológicos es que en mayor o menor medida necesitan ayuda para satisfacer sus necesidades básicas.

¿Qué tipo de cuidados necesitan los pacientes neurológicos?

MD: Depende de su grado de dependencia. Cada paciente necesita un tratamiento individualizado basado en sus necesidades. Lo más adecuado es el trabajo con un equipo multidisciplinar, formado por neurólogos, enfermeras, técnicos en cuidados de auxiliar de enfermería (TCAES), celadores, cardiólogos, médicos rehabilitadores, fisioterapeutas y neuropsicólogos. Este sería el equipo ideal que responde de forma completa a lo que precisan los pacientes.

¿Cuáles son las funciones del personal de enfermería?

MD: En el momento del ingreso se hace una valoración del paciente registrando su estado actual, sus antecedentes personales y alergias. Posteriormente, se van registrando todas las incidencias de su evolución. Se le planifica y se lleva a cabo un plan de cuidados personalizado atendiendo a todas sus necesidades. En el Hospital utilizamos el modelo de cuidados de Virginia Henderson que atiende 14 necesidades básicas.

También realizamos un control estricto de las constantes vitales como son la tensión arterial, la frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno, glucemia, etc. Valoramos la evolución neurológica con la Escala Canadiense. En ella se evalúa el nivel de consciencia, la orientación, el lenguaje y la función motora. Registrándolo todo para que quede reflejada cualquier alteración o cambio.

Es importante incidir sobre su movilidad ya que los pacientes neurológicos suelen tener problemas con esta. Siempre intentando que sean lo más independientes posible.

Además, por supuesto, se administra el tratamiento médico pautado.

¿En qué consiste el Modelo de cuidados de Virginia Henderson?

MD: Henderson establece 14 necesidades básicas que todo el individuo sano las tiene cubiertas.

  1. Respirar normalmente.
  2. Alimentarse e hidratarse.
  3. Eliminar por todas las vías corporales.
  4. Moverse y mantener posturas adecuadas.
  5. Dormir y descansar.
  6. Escoger ropa adecuada, vestirse y desvestirse.
  7. Mantener la temperatura corporal.
  8. Mantener la higiene y la integridad de la piel.
  9. Evitar peligros ambientales y lesionar a otras personas.
  10. Comunicarse con los demás para expresar emociones, temores…
  11. Vivir de acuerdo con los propios valores y creencias.
  12. Ocuparse en algo que su labor tenga un sentido de realización personal.
  13. Participar en actividades recreativas.
  14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce al desarrollo y a la salud normal.

¿Qué importancia tiene la figura del Neuropsicólogo?

MD: Su figura es muy importante ya que ayuda a realizar el diagnóstico e interviene en patologías neurológicas. Su función es crucial para recuperar o mejorar las funciones cognitivas. En definitiva, ayuda a mejorar el funcionamiento del cerebro. Además, volviendo al Modelo de Virginia Henderson, su figura es esencial para ayudar a cubrir alguna de esas necesidades básicas.

El pronóstico de todos estos pacientes es mucho mejor si hay una rehabilitación temprana tanto de su movilidad como de sus funciones cognitivas. En la planta de Neurología se comienza el tratamiento durante el ingreso pero tendrá que continuar en su domicilio bastante tiempo. Cuánta más rehabilitación realice la persona menos secuelas tendrá.

En PsicoTorres contamos con un Neuropsicólogo que realiza el tratamiento necesario para recuperar o mejorar las funciones cognitivas de este tipo de pacientes. Puedes pedir información en el 653234336. Estamos en Calle María Auxiliadora nº 74, 2ªB y Calle María Auxiliadora, nº 55, entreplanta 1.