PorAlba Sanchez
¿Cómo se trabaja con pacientes neurológicos?
Como ya comentamos en el post de Neuropsicología, hemos ampliado nuestra cartera de servicios. En PsicoTorres aportamos ayuda psicológica a pacientes neurológicos. En esta ocasión, queremos dar a conocer de una forma más profunda el mundo de la Neurología. Para ello, contamos con nosotros con una profesional sanitaria que tiene un trato directo con este tipo de pacientes. Asimismo, nuestra intención es mostrar el complejo trabajo multidisciplinar que hay en este ámbito.
María Dolores Veroz Gómez es una enfermera que ha trabajado más de 20 años en la planta de Neurología del Hospital Clínico Universitario de Salamanca. Ha formando parte del equipo que puso en marcha la unidad de Ictus y del equipo multidisciplinar que creó el hospital de día de Neurología, ambos en Salamanca. También ha participado en varios proyectos de investigación de esta índole como por ejemplo, en la búsqueda de dianas moleculares con valores pronósticos en el Ictus.
Le hemos realizado una serie de preguntas que exponemos a continuación:
¿Qué tipo de pacientes hay en la planta de neurología?
MD: Sin lugar a dudas, el más frecuente es el Ictus. Dentro de estos, hay diferentes clases como son el Isquémico y Hemorrágico siendo el Isquémico el más frecuente. También hay pacientes con Esclerosis Múltiple en grados avanzados y pacientes que ingresan para estudio y tratamiento, si precisa, de tumores cerebrales o demencias como el Alzheimer, cuerpos de Lewy, etc. Lo que suelen tener en común todos estos pacientes neurológicos es que en mayor o menor medida necesitan ayuda para satisfacer sus necesidades básicas.
¿Qué tipo de cuidados necesitan los pacientes neurológicos?
MD: Depende de su grado de dependencia. Cada paciente necesita un tratamiento individualizado basado en sus necesidades. Lo más adecuado es el trabajo con un equipo multidisciplinar, formado por neurólogos, enfermeras, técnicos en cuidados de auxiliar de enfermería (TCAES), celadores, cardiólogos, médicos rehabilitadores, fisioterapeutas y neuropsicólogos. Este sería el equipo ideal que responde de forma completa a lo que precisan los pacientes.
¿Cuáles son las funciones del personal de enfermería?
MD: En el momento del ingreso se hace una valoración del paciente registrando su estado actual, sus antecedentes personales y alergias. Posteriormente, se van registrando todas las incidencias de su evolución. Se le planifica y se lleva a cabo un plan de cuidados personalizado atendiendo a todas sus necesidades. En el Hospital utilizamos el modelo de cuidados de Virginia Henderson que atiende 14 necesidades básicas.
También realizamos un control estricto de las constantes vitales como son la tensión arterial, la frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno, glucemia, etc. Valoramos la evolución neurológica con la Escala Canadiense. En ella se evalúa el nivel de consciencia, la orientación, el lenguaje y la función motora. Registrándolo todo para que quede reflejada cualquier alteración o cambio.
Es importante incidir sobre su movilidad ya que los pacientes neurológicos suelen tener problemas con esta. Siempre intentando que sean lo más independientes posible.
Además, por supuesto, se administra el tratamiento médico pautado.
¿En qué consiste el Modelo de cuidados de Virginia Henderson?
MD: Henderson establece 14 necesidades básicas que todo el individuo sano las tiene cubiertas.
- Respirar normalmente.
- Alimentarse e hidratarse.
- Eliminar por todas las vías corporales.
- Moverse y mantener posturas adecuadas.
- Dormir y descansar.
- Escoger ropa adecuada, vestirse y desvestirse.
- Mantener la temperatura corporal.
- Mantener la higiene y la integridad de la piel.
- Evitar peligros ambientales y lesionar a otras personas.
- Comunicarse con los demás para expresar emociones, temores…
- Vivir de acuerdo con los propios valores y creencias.
- Ocuparse en algo que su labor tenga un sentido de realización personal.
- Participar en actividades recreativas.
- Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce al desarrollo y a la salud normal.
¿Qué importancia tiene la figura del Neuropsicólogo?
MD: Su figura es muy importante ya que ayuda a realizar el diagnóstico e interviene en patologías neurológicas. Su función es crucial para recuperar o mejorar las funciones cognitivas. En definitiva, ayuda a mejorar el funcionamiento del cerebro. Además, volviendo al Modelo de Virginia Henderson, su figura es esencial para ayudar a cubrir alguna de esas necesidades básicas.
El pronóstico de todos estos pacientes es mucho mejor si hay una rehabilitación temprana tanto de su movilidad como de sus funciones cognitivas. En la planta de Neurología se comienza el tratamiento durante el ingreso pero tendrá que continuar en su domicilio bastante tiempo. Cuánta más rehabilitación realice la persona menos secuelas tendrá.
En PsicoTorres contamos con un Neuropsicólogo que realiza el tratamiento necesario para recuperar o mejorar las funciones cognitivas de este tipo de pacientes. Puedes pedir información en el 653234336. Estamos en Calle María Auxiliadora nº 74, 2ªB y Calle María Auxiliadora, nº 55, entreplanta 1.
PorAlba Sanchez
Nuevo Servicio: Neuropsicología
En PsicoTorres ampliamos nuestra cartera de servicios. Además de las áreas que ya llevábamos como Psicología Infanto-Juvenil, Psicología de la Adultez y Vejez, Psicología Clínica y Forense, Psicoanálisis, Psicología Cognitivo-Conductual, Terapia de pareja y Terapia famialiar, estrenamos el área de la Neuropsicología.
¿En qué consiste la Neuropsicología?
La Neuropsicología consiste en el estudio del cerebro y la relación de este con la conducta humana. Es una ciencia interdisciplinar que se nutre de otras disciplinas como son la biología, neurología, farmacología, química, genética, etc.
Un Neuropsicólogo es experto en procesos o funciones cognitivas como son; el lenguaje, el pensamiento, la atención, la percepción, la memoria y las funciones ejecutivas. Las funciones ejecutivas son:
- La planificación de tareas.
- La inhibición de actividades.
- La flexibilidad cognitiva, que significa tener la capacidad para adaptarse a situaciones cambiantes o novedosas.
- El control atencional, es decir, tener la capacidad para dirigir nuestra atención donde queremos.
- La fluencia verbal que es la capacidad de producir el habla de forma fluida.
- El razonamiento.
Funciones del Neuropsicólogo:
La base para cualquier tratamiento se fundamenta en una previa evaluación. Después de finalizarla, comenzaríamos a realizar un tratamiento individualizado. El tratamiento puede tener distintos objetivos:
- Restaurar los procesos cognitivos que el paciente ha perdido o ha visto disminuidas debido a una lesión cerebral.
- Compensar funciones. La llevaremos a cabo cuando no sea posible recuperar la función perdida. En este caso, nos centraremos en optimizar y potenciar otras habilidades con el fin de compensar las que se han perdido.
- Sustituir las funciones a través de distintos medios y estrategias. El objetivo es compensar los déficit de los procesos cognitivos que pueda tener una persona. Por ejemplo, si tiene dañada la memoria un recurso alternativo sería el uso de una agenda.
- Optimizar las funciones con el fin de mejorar las capacidades y potencialidades de la persona.
Al intervenir lo realizamos de manera holística, es decir, teniendo en cuenta todas las capacidades de la persona. Sin embargo, también podemos realizar un tratamiento en áreas concretas que la persona tenga afectadas o quiera mejorar como:
- La atención.
- La memoria.
- Las funciones ejecutivas que previamente hemos explicado.
- La psicomotricidad, que es la relación de la mente con los movimientos corporales.
- El lenguaje.
- La percepción.
Tipos de pacientes que pueden beneficiarse de la Neuropsicología:
- Personas que hayan tenido un accidente cerebro vascular (ACV) o Ictus.
- Traumatismos craneoencefálicos (TCE).
- Personas con deterioro cognitivo, demencias o enfermedades Neurodegenerativas como por ejemplo el Azheimer.
- Trastornos del neurodesarrollo como por ejemplo el TDA-H, la Dislexia o la Discapacidad Intelectual.
- Tumores cerebrales.
- Personas que hayan perdido alguna función por el consumo de sustancias y/o medicamentos.
Si notas que tu memoria comienza a fallar, si tienes problemas para concentrarte o reúnes alguna de las características que hemos expuesto, no dudes en llamar para consultarnos. Realizamos un estudio individualizado de tu caso y aplicamos el tratamiento correspondiente. Pide tu cita en el 653234336. Estamos en Calle María Auxiliadora 74, 2ºB y María Auxiliadora 55, entreplanta número 1.